隨著醫療發達,平均年齡也逐漸增加,齒列的使用年限卻遠低於人類的平均壽命,而除了年齡因素外也有可能存在各種外力或者牙齒疾病造成牙齒脫落導致缺牙問題,當患者因為缺牙到牙醫診所時醫師會依據患者口腔狀況給予人工植牙、牙橋、活動假牙等療程的意見評估。
牙齒同時是品嘗美食與吸收營養的首要關鍵,一日三餐都須用到齒列咀嚼,因此咬合穩定度高且咀嚼力度強的植牙也漸漸受缺牙療程患者的喜愛,植牙不僅可彌補缺齒問題,咬合力與原生牙也較相似且可避免牙橋與活動式假牙造成的持續牙齦萎縮。
植牙是缺牙療程中需要進行手術的方式,患者常因此感到不安,以下列出植牙患者常詢問醫師的問題:
一、什麼是人工植牙?
人工植牙是採用手術進行牙齦翻瓣,醫師將人工牙根植入缺牙的齒槽骨內,同時確定牙周穩定度,若牙齦厚度不足時會建議患者補牙齦,齒槽骨骨質密度不足時則進行補骨,穩定的牙周方可使牙根穩穩地植入原生骨質,完成骨整合後再金牙冠裝於植體之上,完成植牙手術,爾後進行術後的居家口腔衛生清潔並與醫師約定定期回診的術後檢查。
二、什麼情況需要進行補骨?
當患者因長期缺牙造成骨質量不足時,利用常見的合成骨或其他種骨粉進行齒槽骨增厚,數月後添加的骨粉會漸漸被原生骨質吸收,植牙前有哪些情況需要先做補骨手術呢?
1.缺牙時間過長,齒槽骨密度低較不平整。
2.患者牙周病嚴重、牙齦與齒槽骨萎縮。
3.曾配戴活動式假牙長期壓迫牙床造成骨質流失。
4.曾於拔牙時造成缺牙處牙槽骨受損與斷裂。
三、人工植牙有沒有年齡的受限?
根據醫學上的統計,植牙的成功率與年齡並無直接的影響,年長者雖然牙周狀況較差,但若術前配合醫師的建議維持好的口腔保健與進行骨齦的填補手術,皆可有好的植牙成功率,骨頭屬於活組織,隨時都在進行代謝與生長,患者或無嚴重的慢性病或藥物的影響,對植牙的成功率的影響並無絕對,故若僅探究年齡與植牙是否有絕對關係,目前醫學上僅可證明相對性的身體狀況影響。
四、植牙會痛嗎?
植牙進行時醫師會先進行局部麻醉,待麻醉藥發揮作用時,手術過程中並不會有明顯的疼痛感,常見的是患者對於未知植牙療程的恐懼,若恐懼程度較嚴重時,醫師會建議使用舒眠麻醉或者相關鎮靜的輔助療程。
五、植牙脫落還能繼續使用嗎?
患者可能因過度使用植牙咀嚼硬物或植體周圍炎造成植牙掉落,通常人工植體與骨頭之間缺少牙周韌帶緩衝,過度施以壓力可能導致牙冠破裂或螺絲鬆脫斷裂,術後患者若未依醫師叮囑進行完善的口腔清潔,則容易造成植體周圍的牙齦發炎,周圍齒槽骨也會因此流失,造成植牙的脫落,植體是否可以鎖回使用則需由專業牙醫師進行植體與牙周評估。